新規お取引申請フォーム

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この度は新規にお取引のご検討いただきありがとうございます。
お取引条件をご確認いただき、ご了承いただける場合は下記申請フォームにご記入いただき、必須項目を忘れずにご記入の上、送信してください。

会社名（必須）

会社名（ふりがな）（必須）

会社郵便番号（必須）

会社都道府県（必須）

登記上の会社の住所（必須）

代表電話番号　ハイフンなし（必須）

FAX番号　ハイフンなし（必須）

代表者名（必須）

代表者名（ふりがな）（必須）

代表者生年月日（必須）

請求書送付先郵便番号（必須）

請求書送付先都道府県（必須）

請求書送付先住所（必須）

請求書送付先電話番号　ハイフンなし（必須）

請求書送付先FAX番号　ハイフンなし（必須）

商品納品先郵便番号（必須）

商品納品先都道府県（必須）

商品納品先住所（必須）

商品納品先電話番号　ハイフンなし（必須）

商品納品先FAX番号　ハイフンなし（必須）

会社設立年月

資本金（必須）
万円

従業員数（必須）
人

年商（必須）
万円

決算期（必須）
月

業種（必須）

職種（必須）

販売方法（必須）
実店舗　店舗数店
WEBサイトURL
その他　具体的にご記入ください

店舗詳細（必須）
店舗名（1）
坪数坪
月商万円

店舗名（2）
坪数坪
月商万円

取引銀行名（1）（必須）

取引銀行支店名（1）（必須）

取引銀行名（2）（必須）

取引銀行支店名（2）（必須）

取引銀行名（3）（必須）

取引銀行支店名（3）（必須）

決済方法
ご入金確認後の発送（銀行振込またはクレジットカード決済）

主要仕入先（必須）
（1）
（2）
（3）

主要販売先（必須）
（1）
（2）
（3）

適格事業者番号（必須）

申請者メールアドレス（必須）

申請者お名前（必須）

備考（必須）

※以下の理由から、弊社からのメールが正しく受信されない場合がございますので、ご注意ください。

■迷惑メールフォルダ
弊社からのメールが迷惑メールフォルダに振り分けられ、受信画面に表示されない場合がございます。迷惑メールフォルダを念のためご確認くださいますようお願いいたします。

■受信拒否設定
メール受信拒否設定をされている場合、メールが受信されない場合がございます。受信拒否の設定を解除していただくか、ドメイン指定受信の設定をお願い申し上げます。メールのドメインは『@adp3000.com』となります。

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